Образец выполнения курсовой работы (ДОУ) PDF Печать E-mail

посмотреть в Word

МОСКОВСКИЙ ГОРОДСКОЙ ПСИХОЛОГО-ПЕДАГОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
ЦЕНТР УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОГО СОПРОВОЖДЕНИЯ
МОЛОДЫХ СПЕЦИАЛИСТОВ





КУРСОВАЯ РАБОТА
за первый год обучения


ТЕМА:

Работа с детьми с синдромом двигательной активности и дефицитом внимания (СДВГ) в условиях дошкольного учреждения.







Автор

Педагог-психолог
Глазунова Анастасия Алексеевна
ГОУ детский сад № 2359

Консультант

Педагог-психолог
Макарова Ольга Александровна
ГОУ детский сад № 1986







Москва 2009

 

Содержание


1. Выявление и формулирование проблемы .......................................................................................................... 2
2. Теоретическое описание проблемы синдрома гиперактивности с дефицитом внимания ........................... 3
3. Изучение проблемы, методы диагностики ........................................................................................................ 8
4. Заключения по результатам исследования ...................................................................................................... 10
5. Уточнение гипотезы проблемы и план её решения ....................................................................................... 10
6. Отслеживание динамики проявления проблемы и анализ результатов работы ......................................... 12
7. Рекомендации по дальнейшему сопровождению ребёнка ............................................................................. 13
8. Рефлексия собственной деятельности в процессе работы с данным случаем ............................................. 14
9. Список литературы............................................................................................................................................. 16

1. Выявление и формулирование проблемы

Повод обращения:
В октябре 2008 года от воспитателей старшей группы д/с №… поступили жалобы на поведение воспитанника Ильи Н. (5 лет). Со слов воспитателей, мальчик чрезмерно невнимателен, рассеян, часто отвлекается, болтлив; на занятиях отвлекает других детей от работы; возбудим, несдержан, подвижен, быстро устает; вызывает сомнение соответствие уровня познавательного развития возрастной норме.

Формулирование проблемы (первичная гипотеза):
На основе жалоб можно предположить наличие у ребёнка некоторого комплекса проблем, связанного с умственным развитием (нарушение внимания и познавательных процессов), поведенческими проблемами (неуправляемость), эмоциональными и личностными проблемами (повышенная возбудимость), неврологическими проблемами (повышенная утомляемость).
Гипотеза: Трудности с концентрацией внимания, быстрая истощаемость, отвлекаемость, гиперактивность, возбудимость, вербализм – все эти признаки свидетельствуют о предполагаемом наличии у ребёнка симптомов синдрома гиперактивности с дефицитом внимания (СДВГ).

Формулировка запроса:
• Выявление имеющихся нарушений у ребёнка;
• Получение рекомендаций по общению и построению педагогической работы с мальчиком;
• Получение рекомендаций по преодолению конкретных учебных и поведенческих проблем;
• Определение уровня развития ребёнка, его соответствие или несоответствие возрастной норме;
• Разработка программы работы с проблемой для коррекции поведения мальчика.

2. Теоретическое описание проблемы синдрома гиперактивности с дефицитом внимания

История вопроса
История проблемы гиперактивности начинается в далёком 1902 году, когда врач Джордж Стилл на своей лекции описывает 43 случая нарушения внимания, импульсивного и гиперактивного поведения у детей, которые представлены как дефект нравственного контроля за поведением. Позже, в 1938 году Левин и другие замечают, что если поражение лобных долей головного мозга у приматов приводит к гиперактивности и другим симптомам СДВГ, то наличие этих симптомов могут указывать на лежащее в их основе нарушение функции мозга.
Позже, в 50-х годах прошлого столетия, отсутствие явных признаков нарушения функции мозга у многих детей с гиперактивностью стало принято относить к минимальной мозговой дисфункции (ММД).
И только в 1970-х годах диагноз ММД заменен на более точное определение нарушения поведения – открыт гиперкинетический синдром или синдром гиперактивности у детей. Последующие годы определение синдрома терпит постоянные изменения, и споры среди ведущих специалистов не прекращаются вплоть до 1990-х годов.
В настоящее время синдромом дефицита внимания и гиперактивности (англ. Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder (ADHD), сокр. СДВГ) принято называть неврологическо-поведенческое расстройство развития, начинающееся в детском возрасте.

Общие сведения
С неврологической точки зрения СДВГ рассматривается как стойкий и хронический синдром, для которого не найдено способа излечения.
За рубежом это поведенческое расстройство регистрируется у многих детей школьного возраста – до 20%. В России этот показатель составляет, к примеру, 25% в Москве и Московской области, 21% во Владимире и Владимирской области. Причем мальчики подвержены этому заболеванию, по меньшей мере, в 4 раза чаще, чем девочки (Брязгунов И.П., Касатикова Е.В.). Дети с этим синдромом характеризуются повышенной подвижностью, нарушением внимания и импульсивностью.
“Гипер” (от греч. Hyper – над, сверх) – составная часть сложных слов, указывающих на нахождение наверху, а также на превышение нормы. Активность – 1) деятельность как таковая; 2) инициативность, живость, энергичность, творческая неуемность личности. Термин “гиперактивный” применяется к ребенку, когда уровень его активности дома и в школе значительно превышает среднюю норму (Баркли Р.А.).
Гиперактивность часто сопровождается проблемами внимания: нестабильность его концентрации, частая отвлекаемость. Проблемы внимания и памяти приводят к затруднениям в учебе, что в свою очередь сказывается и на поведении ребенка в школе. С возрастом гиперактивность уменьшается. Однако остальные симптомы могут усугубляться и даже способствовать возникновению психопатий (Сиротюк А.Л.).
Оказывается, более половины детей, страдающих этим расстройством, продолжают страдать им и в подростковом периоде. В 30-70 % случаев симптомы СДВГ переходят и в более зрелый возраст. Многие взрослые, у которых данная проблема не была выявлена в детстве, не осознают, что именно это и есть причина их неспособности сохранять внимание, трудностей в изучении нового материала, в организации пространства вокруг себя и в межличностных отношениях (Баркли Р.А.).
Благоприятный прогноз при СДВГ возможен при осуществлении комплексной программы коррекции, включающей медикаментозные и психолого–педагогические методы, при условии непрерывного проведения этой коррекции – в школе и дома, в будни и выходные дни.
Необходимо ясно представлять себе симптоматику данного нарушения психического развития детей, знание которой позволит правильно построить работу с ребенком и определить, не переходят ли те или иные осложнения в болезненные формы.

Методы лечения и коррекции СДВГ
В разных странах методы и подходы к лечению и коррекции СДВГ могут отличаться. Однако, невзирая на эти различия, большинство специалистов считают наиболее эффективным комплексный подход, который сочетает в себе несколько методов, индивидуально подобранных в каждом конкретном случае. Используются методы модификации поведения, психотерапии, педагогической и нейропсихологической коррекции (Брязгунов И.П., Касатикова Е.В). Лекарственная терапия назначается по индивидуальным показаниям в тех случаях, когда нарушения со стороны когнитивных функций и проблемы поведения у ребенка с СДВГ не могут быть преодолены лишь с помощью немедикаментозных методов.
Хорошее воздействие на гиперактивного ребенка могут оказывать подобранные специальным образом подвижные игры.
Так, например, существуют игры, которые требуют только напряжения внимания. Ребенок, постоянно отвлекающийся в повседневной жизни, вынужден двигаться по условиям игры, т. к. это поможет ему выиграть. Таким образом, тренируется внимание. Если ребёнок импульсивен и нетерпелив, подбираются игры тренирующие функция сдержанности. Так каждая задача решается по мере поступления, и улучшается каждая функция по отдельности.
В наше время весьма распространена бихевиоральная или поведенческая психотерапия, которая акцентируется на тех или иных поведенческих шаблонах, либо формируя, либо гася их с помощью поощрения, наказания, принуждения и вдохновления.
Наряду с другими методами так же актуальна семейная психотерапия, которая формирует личность и которая определяет, куда направить эти качества (расторможенность, агрессивность, повышенную активность).
Можно также говорить о следующих подходах к методам лечения СДВГ:
Нейропсихологический. Когда с помощью различных упражнений мы возвращаемся на предыдущие этапы онтогенеза и заново простраиваем те функции, которые сформировались архаично неправильно и уже закрепились (метод возвратного онтогенеза А.В. Семенович). Для этого их нужно, как любой другой неэффективный патологический навык, целенаправленно раскрыть, растормозить, разрушить и создать новый навык, который более соответствует эффективной работе. И это осуществляется на всех трёх этажах мыслительной деятельности. Это трудоёмкая многомесячная работа. Ребёнок вынашивается 9 месяцев. И нейропсихологическая коррекция рассчитана на этот срок. И тогда мозг начинает работать более эффективно, с меньшими энергетическими затратами. Старые архаичные связи, отношения между полушариями нормализуются. Энергетика, управление, активное внимание простраиваются.
Синдромальный. Представим, что зрелый личностно ребёнок хочет вести себя в соответствии с нормами, хочет учиться, воспринимать знания. Его родители хорошо воспитали. Он должен сидеть спокойно на уроке. Должен быть внимательным и слушать, контролировать себя. Три трудные задачи одновременно. Ни один взрослый человек три работы, трудные для него, не в состоянии выполнить. Поэтому синдромальная работа заключается в том, что ребёнку дается интересная деятельность (произвольная). Но в этой деятельности идет постпроизвольное внимание (когда мы чем-то заинтересовались и вникли, мы уже напрягаемся без дополнительных затрат). Поэтому, когда говорят, что дети с СДВГ в состоянии просидеть за компьютером очень долго, то это совсем другое внимание.
Весь комплекс методов психокоррекции и медикаментозного лечения при своевременной диагностике помогает гиперактивным детям вовремя скомпенсировать нарушения и полноценно реализоваться в жизни.

Мы не будем углубляться в описание причин возникновения гиперактивности, механизмов развития заболевания и т.д., т.к. в настоящее время опубликовано достаточно большое количество литературы, в которой раскрываются данные проблемы, но остановимся на диагностических критериях СДВГ и рассмотрим их более подробно.
В связи с тем, что клинические проявления синдрома очень разнообразны, при его диагностике используются стандартные диагностические критерии, разработанные Американской психиатрической ассоциацией и опубликованные в четвертом издании “Диагностического и статистического руководства по психическим заболеваниям (DSM – IV) в 1994г. Согласно этому руководству диагностика синдрома проводится по двум измерениям: нарушения внимания и гиперактивность / импульсивность.

Диагностические критерии СДВГ по МКБ-10 и DSM – IV
Измерение Признак
I. Нарушения внимания 1. Часто неспособен удерживать внимание на деталях; из-за небрежности, легкомыслия допускает ошибки в школьных заданиях, в выполняемой работе и других видах деятельности.
2. Обычно с трудом сохраняет внимание при выполнении заданий или во время игр.
3. Часто складывается впечатление о том, что ребенок не слушает обращенную к нему речь.
4. Часто оказывается не в состоянии придерживаться предлагаемых инструкций и справиться до конца с выполнением уроков, домашней работы или обязанностей на рабочем месте (что никак не связано с негативным или протестным поведением, неспособностью понять задание).
5. Часто испытывает сложности в организации самостоятельного выполнения заданий и других видов деятельности.
6. Обычно избегает, высказывает недовольство и сопротивляется вовлечению в выполнение заданий, которые требуют длительного сохранения умственного напряжения (например, школьных заданий, домашней работы).
7. Часто теряет вещи, необходимые в школе и дома (например, игрушки, школьные принадлежности, карандаши, книги, рабочие инструменты).
8. Легко отвлекается на посторонние стимулы.
9. Часто проявляет забывчивость в повседневных ситуациях.
II. Гиперактивность/
импульсивность
Гиперактивность:
1. Часто наблюдаются беспокойные движения в кистях и стопах; сидя на стуле, крутится, вертится.
2. Часто встает со своего места в классе во время уроков или в других ситуациях, когда нужно оставаться на месте.
3. Часто проявляет бесцельную двигательную активность: бегает, крутится, пытается куда-то залезть, причем в таких ситуациях, когда это неприемлемо.
4. Обычно не может тихо, спокойно играть или заниматься чем-либо на досуге.
5. Часто находится в постоянном движении и ведет себя так, “как будто к нему прикрепили мотор”.
6. Часто бывает болтливым.
Импульсивность:
7. Часто отвечает на вопросы не задумываясь, не выслушав их до конца.
8. Обычно с трудом дожидается своей очереди в различных ситуациях.
9. Часто мешает другим, пристает к окружающим (например, вмешивается в беседы или игры).

 

Для постановки диагноза необходимо присутствие 6 из 9 критериев в каждом измерении. При наличии повышенной невнимательности (присутствия 6 и более признаков из I измерения) и при частичном соответствии критериям гиперактивности и импульсивности используется диагностическая формулировка “синдром дефицита внимания с преобладанием нарушений внимания”. При наличии повышенной реактивности и импульсивности (т.е. 6 и более признаков из II измерения) и при частичном соответствии критериям нарушений внимания используется диагностическая формулировка “синдром дефицита внимания с преобладанием гиперактивности и импульсивности”. В случае полного соответствия клинической картины одновременно всем перечисленным в таблице критериям ставится диагноз “сочетанная форма СДВГ”.
При диагностике необходимо также обратить внимание на то, что симптомы расстройства должны:
1) появиться до 8 лет;
2) наблюдаться не менее 6 месяцев в двух сферах жизнедеятельности ребенка (в детском саду и дома);
3) не должны проявляться на фоне общего расстройства развития, шизофрении и др. каких-либо нервно-психических расстройствах;
4) должны вызывать значительный психологический дискомфорт и дезадаптацию.
Для окончательной постановки диагноза обязательно проводится комплексное медико–психологическое обследование.
Дети с синдромом гиперактивности имеют достаточно развитые компенсаторные механизмы, для включения которых должны соблюдаться определенные условия:
1) обеспечение родителями и учителями эмоционально-нейтрального фона развития и обучения;
2) соблюдение режима, предоставление достаточного времени для сна;
3) обучение по личностно-ориентированной программе без интеллектуальных перегрузок;
4) при необходимости, соответствующая медикаментозная поддержка;
5) разработка индивидуальной помощи ребенку со стороны невролога, психолога, педагога, родителей.
Теперь, когда мы достаточно подробно рассмотрели проблему СДВГ, познакомились с диагностическими критериями, методами лечения и коррекции, вернёмся к описываемому нами случаю с мальчиком Ильей Н.

3. Изучение проблемы

Чтобы установить, действительно ли мы имеем дело с гиперактивностью или причины проблемы кроются в чем-то другом, необходимо применять четкую систему диагностики. В процессе работы нами был выявлен следующий алгоритм комплексной диагностики гиперактивности:
1. Наблюдение за ребенком.
2. Данные анамнеза.
3. Анкетирование родителей.
4. Беседа с педагогами.
5. Беседа с логопедом, работающим с данным ребенком.
6. Диагностика познавательных процессов (памяти, мышления, восприятия, работоспособности) и интеллекта.
7. Диагностика подвижности нервной системы.
8. Диагностика эмоциональной сферы.
9. Углубленная диагностика внимания и произвольности.

Для наблюдения используется таблица с анализом диагностических критериев (см. теоретическое описание).
Для анкетирования родителей и педагогов используются анкеты, составленные на основе диагностических критериев и приведённые в книге Брязгунова И.П. и Касатиковой Е.В. «Непоседливый ребенок, или все о гиперактивных детях».
Для диагностики познавательных процессов и интеллектуальной сферы используются стандартные широко распространенные методики, хорошо известные каждому практикующему психологу (методики лаборатории Венгера Л.А., кубики Кооса, прогрессивные матрицы Равенна, тест Бендера и др.).
Для диагностики эмоциональной сферы используются тест на определение тревожности (Теммл, Дорки и Амен), методика «Метаморфозы», рисунок дерева (самооценка), методика «Круглый стол», рисунок семьи.
Для диагностики подвижности нервных процессов используется «Теппинг – тест».

При углубленном исследовании внимания использовались следующие тесты:
1. «Корректурная проба» (концентрация, работоспособность, объем внимания).
2. Методика «Пьерона-Рузена» (устойчивость внимания, возможность переключения, распределения внимания, а также особенности темпа деятельности, врабатываемость в задание, проявление признаков утомления и пресыщения).
3. «Графический диктант» (выяснение наиболее типичных причин, приводящих к трудностям в начальном обучении, проверка умения слушать и выполнять указания взрослого, способности работать в коллективе).
5. Тест «Тулуз – Пьерона» (наличие ММД, концентрация внимания, работоспособность).
6. Обследование реципрокной координации рук (оценка сформированности произвольной моторики рук).
7. Таблицы Р. Шульте в начале и конце обследования (устойчивость и объем внимания, проявление признаков утомления).
Т.к. в нашем учреждении есть возможность побеседовать с логопедом, это является хорошим дополнительным диагностическим материалом.
Предложенная схема диагностики является достаточно обширной, но она необходима, т.к. клинические проявления синдрома очень разнообразны. Это необходимо для того, чтобы как можно тщательнее изучить проблему ребенка и полученные знания эффективно использовать в коррекции.

4. Заключения по результатам исследования

В ходе наблюдения за ребёнком было отмечено почти полное соответствие клинической картине одновременно по всем перечисленным в таблице критериям: присутствие 7 признаков повышенной невнимательности из I измерения в сочетании с 6 признаками реактивности и импульсивности (по 3 признака на каждую характеристику) из II измерения.
В ходе беседы с медицинским работником детского сада и изучения медицинской карты ребёнка было установлено, что в 2006 году Илье (3 года) был поставлен неврологический диагноз ММД и СДВГ.
По результатам анкетирования родителей мальчика на определение наличия у него СДВГ было выявлено наличие 9 признаков из 14 (64%), что свидетельствует о положительном результате.
Из беседы с логопедом мы узнали, что у Ильи была выявлена неправильная работа артикуляционных мышц, что в свою очередь является причиной нарушения звукопроизношения и диагнозов ЗРР и ОНР.
По результатам психологической диагностики Ильи Н. было составлено психологическое заключение (см. приложение 1), из которого следует, что на фоне сохранной личности и уровня познавательного развития (в пределах возраста ребёнка), у мальчика имеются трудности в произвольной сфере. Так, со стороны сенсомоторной активности Илья испытывает трудности в регуляции силы мышечного тонуса, что объясняет излишнее мышечное напряжение мальчика, неспособность долго сидеть на месте, суетливость и прочие жалобы. Со стороны психических процессов и функций Илья испытывает трудности в произвольной регуляции познавательной активности, чем объясняются сниженное внимание, отвлекаемость, а также излишняя болтливость (вербализм) – невозможность ограничения речемыслительной деятельности. Проблема регуляции собственной деятельности во многом определяет столь «трудное» поведение и гиперактивность Ильи, на которое жалуются воспитатели и педагоги детского сада.

5. Уточнение гипотезы проблемы и план её решения

Обобщая полученные в ходе исследования данные, следует заключить, что первичная гипотеза о наличии у ребёнка симптомов синдрома гиперактивности с дефицитом внимания (СДВГ) подтверждена. Предположение на основе жалоб о наличии у Ильи проблем в познавательном развитии не подтвердилось.
Система психологической помощи для решения проблемы
Для выполнения стоявшего перед нами запроса, мы, опираясь на известные психологические пути решения подобных проблем (см. теоретическую часть), построили работу в трёх направлениях, каждое из которых имеет основой бихевиоральный подход с целью коррекции поведения родителей, педагогов и самого ребёнка соответственно.
1. Работа с педагогами и воспитателями.

• Индивидуальные консультации педагогов и воспитателей, в ходе которых они получили рекомендации по общению и построению педагогической работы с Ильёй Н., рекомендации по преодолению конкретных учебных и поведенческих проблем мальчика;
• Составление и распространение в детском саду «Практических рекомендаций педагогу, работающему с гиперактивным ребенком» (см. приложение 2), основанных на личностно-ориентированном подходе к каждому ребёнку с подобной проблемой;
• Составление рекомендаций воспитателям, педагогам и специалистам по развитию внимания в группах детского сада;
• Оснащение групп развивающими играми, программами работы с гиперактивными детьми разного возраста (см. приложения 3, 4, 5) и обучение воспитателей проведению необходимых упражнений;
• Подготовка и проведение семинара для педагогов по теме «Гиперактивный ребёнок» (см. приложение 6);
• Подготовка и размещение в детском саду стенда с информационными материалами по теме «Гиперактивность»;

2. Работа с родителями ребёнка.

• Индивидуальные консультации с родителями ребёнка, в ходе которых они получили рекомендации по изменению поведения и отношения к ребёнку, изменению психологического микроклимата в семье, а также овладению навыками эмоциональной поддержки ребёнка, программами похвалы и вознаграждения, специальной поведенческой программой (см. приложение 7), рекомендации по диете для гиперактивных детей (см. приложение 8);

3. Работа с ребёнком.

• Проведение укороченного цикла индивидуальных развивающих занятий с целью повышения произвольности и развития внимания, а также подготовки мальчика к дальнейшим коррекционно-развивающим занятиям в группе сверстников, для определения специальных тормозящих нежелательное поведение «якорей» - фраз и жестов психолога, по которым Илья понимает, что отвлёкся и ему следует вернуться к занятию. Например, вопрос «Кто нарушил первое правило работать молча?». Это даст возможность мальчику контролировать дисциплину на уроке собственными силами, освобождая специалиста от излишних дисциплинарных требований;
• Составление и проведение цикла групповых коррекционно-развивающих занятий с детьми детского сада, направленных на повышение произвольности, улучшение концентрации и распределения внимания, развитие речи и коммуникативных навыков (см. приложение 9). Группы детей делились на подгруппы по 8-10 человек с условием присутствия гиперактивных детей не более 2 человек в каждой. Занятия проводились 1 раз в неделю в течение 2 месяцев, общее количество занятий – 16. В основу данного комплекса занятий легла адаптированная программа И.Л. Арцишевской «Работа психолога с гиперактивными детьми и детьми со страхами в детском саду» Низамутдиновой А.Л., в свою очередь переработанная нами и адаптированная для детей с СДВГ;

 

6. Отслеживание динамики проявления проблемы и анализ результатов работы.

Для оценки эффективности проводимой коррекционной работы и динамики проявления проблемы у ребёнка нами было организовано динамическое обследование в виде повторной диагностики внимания ребёнка после 8-го занятия (середина цикла), а также по окончании занятий; были проведены беседы с родителями, воспитателями и специалистами.
Илья показал значительно лучшие результаты по тестам уже на второй, промежуточной, диагностике. Увеличился объём внимания, отмечалось улучшение в способности переключать внимание с одного действия на другое. Значительно сократилось время выполнения методики таблиц Шульте, достигнув возрастной нормы в начале занятия. Воспитатели мальчика так же отметили положительную динамику в поведении Ильи, склонность к более длительным, непрерывным «тихим» занятиям и играм за столом (таким, как конструкторы «Лего» и т.п.) или со сверстниками. Мною были так же замечены улучшение поведения Ильи на занятиях, повышение самоконтроля в играх, требующих повышенного внимания.
Таким образом, проведенная промежуточная диагностика показала некоторое снижение проявлений симптомов гиперактивности.
Повторная диагностика произвольной сферы Ильи после окончания цикла занятий с детьми, показала устойчивое повышение объёма и распределения внимания по всем методикам. Повысилась сосредоточенность Ильи на заданиях, устойчивость внимания, концентрация на поставленной цели. Ввиду высокой подвижности нервной системы как индивидуальной черты темперамента Ильи (по результатам Теппинг-теста у мальчика достаточно высокая подвижность нервных волокон), развивающие занятия дали хороший результат и стали причиной успеха в его способности переключать внимание с объекта на объект и с одного вида деятельности на другой.
Из беседы с мамой мальчика стало понятно, что в семье сложилось хорошее отношение к домашней программе коррекции Ильи и изменение поведения членов семьи в благоприятную сторону сыграло роль незаменимой поддержки в работе с проблемой. Со слов мамы Илюше очень нравятся новые обязанности по дому (кормление собаки и попугая, полив цветов и др.) и в особенности вознаграждения за их выполнение.
Некоторые трудности возникли с переменой отношения и корректировкой педагогического и воспитательного процесса с воспитателями Ильи. Не смотря на множество консультаций и примеров со стороны психолога, воспитателям группы с трудом удавалось договориться с мальчиком, вместо привычного наказания за плохое поведение. Не смотря на это, воспитателям удалось создать ситуации, в которых Илья мог показать свои сильные стороны и направлять лишнюю энергию в полезное русло: во время занятий мальчик являлся ответственным за раздачу и сбор материала, помощником в наведении порядка в группе. Воспользовавшись рекомендацией спрашивать Илью в начале урока, педагоги отметили успех в овладении мальчиком нового материала, повышение работоспособности.
Проанализировав результаты начальной и итоговой диагностики, а так же выделив такие показатели результативности работы, как повышение самоконтроля Ильи на занятиях и дома, мы сделали вывод, что данная программа работы с гиперактивными детьми даёт неплохие результаты, вследствие чего планируем продолжить работу по данному направлению.

7. Рекомендации по дальнейшему сопровождению ребёнка.

• Дальнейшая индивидуализация педагогического процесса со стороны воспитателей и педагогов ребёнка в рамках личностно-ориентированного подхода, с учетом исключения интеллектуальных перегрузок и резкого изменения социальной ситуации развития;
• Необходимость дополнительного обследования и консультаций других специалистов: логопеда, нейропсихолога, невролога, с целью комплексного подхода в коррекции проблемы;
• Дальнейшие коррекционно-развивающие занятия (индивидуальные и групповые) с психологом по программе повышения и контроля произвольности с учетом результативности и ожидаемой динамики развития ребёнка;
• Дальнейшая реализация коррекционно-поведенческой программы дома, соблюдение четкого режима и контроля успехов и неудач ребёнка;

8. Рефлексия собственной деятельности в процессе работы с данным случаем

На мой взгляд, поставленная перед нами проблема синдрома гиперактивности с дефицитом внимания одна из самых распространенных в наши дни среди детей дошкольного возраста, и одна из самых трудных, трудоёмких, требующая максимальной отдачи окружающих ребёнка людей для эффективной помощи.
Проделав большую просветительскую работу среди педагогов и родителей того учреждения, где я работаю, я поняла что выбрала очень актуальную проблему. Оказалось, что она стоит на первом месте по количеству жалоб со стороны воспитателей нашего детского сада: по меньшей мере, 2 ребёнка из каждой группы имеют диагноз СДВГ или схожие симптомы.
В ходе решения проблемы мною было открыто много нового для себя самой, с чем-то пришлось столкнуться впервые, также пришлось преодолевать большое количество трудностей.
Прежде всего, я чувствовала большую ответственность за правильность предполагаемого психологического диагноза, поэтому подошла крайне серьёзно к выявлению и диагностике конкретных критериев и психологических характеристик, присущих детям СДВГ. Подобрать методики для диагностики гиперактивности показалось мне не трудным. Гораздо труднее было суметь найти правильный подход к детям, сделать так, что бы им было интересно выполнять те диагностические задания, которые им предлагались. Многие трудные пробы, такие как Тест Тулуз-Пьерона и таблицы Шульте вызывали бурные негативные эмоции среди гиперактивных детей. По этой причине с некоторыми удавалось провести методику только на 3-4 индивидуальной диагностике, всевозможно подкрепляя их деятельность чем-то интересным.
Установив правильность своих предположений, удостоверившись в наличии значительного психологического дискомфорта, вызванного проявлениями синдрома у детей, а также убедившись в отсутствии каких-либо других нервно-психических заболеваний, мною была начата непосредственно коррекционная работа с проблемными детьми.
В ходе коррекционно-развивающих занятий возникало много трудностей с организацией и удержанием внимания гиперактивных детей. Мною были использованы методы наказания и вознаграждения детей, соблюдающих и не соблюдающих правила поведения на занятиях, по ситуации были введены соревновательные моменты во многие игры, в которых они не предусмотрены, некоторые игры были заменены по причине того, что были не интересны детям. В целом хочется отметить, что программа получилась весьма весёлой и эмоционально тёплой. Дыхательные упражнения всегда очень хорошо настраивали детей на работу, упражнения на внимания вызывали соревновательный интерес, а заключительный ритуал со свечкой всегда оставлял в душе тёплые ощущения после добрых пожеланий друг другу.
Наиболее трудным для детей с СДВГ оказались упражнения на релаксацию. Им было тяжело осуществлять переход с процессов возбуждения на процессы торможения, и во время релаксационных упражнений часто приходилось использовать приемы телесного контакта (касание определённых частей тела, поглаживание).
Достаточно трудным показалась так же работа с воспитателями групп. Долгое время проявлялось неприятие новой системы работы с проблемными детьми, непонимание, почему им нужно уделять так много внимания и «подстраиваться» под них (пересаживать их на первую парту, спрашивать первыми, делить задания на несколько частей и пр.). Однако еженедельные беседы и разъяснения дали результаты более благоприятной ситуации развития для гиперактивных детей в условиях групп детского сада. Возможной причиной трудностей в этой сфере, как мне кажется, может являться то, что цикл семинаров для педагогов и воспитателей на тему гиперактивности был не совсем верно мною разработан.
Не все дети смогли посещать занятия еженедельно, многие родители халатно отнеслись к программе домашней коррекции. Улучшение самоконтроля у детей в таких случаях замечается в гораздо меньшей степени, чем у Ильи Н., а после длительных перерывов состояние таких детей и вовсе приходит в стадию, как было до начала занятий. Результативность программы в данных случаях не наблюдается. Это не может не вызывать разочарование и огорчение.
В будущем я постараюсь учесть все ошибки, допущенные мною в ходе работы для получения лучших результатов.

9. Список литературы.

1. Арцишевская И.Л. Работа психолога с гиперактивными детьми в детском саду. Конспекты групповых занятий, М. Книголюб, 2003.
2. Баркли Р.А. Синдром дефицита внимания с гиперактивностью: Руководство по диагностике и лечению (3 изд.). Нью-Йорк: Издательство Гилфорд, 2006
3. Брязгунов И.П., Касатикова Е.В. Непоседливый ребенок, или все о гиперактивных детях. – М.: Изд–во Института психотерапии, 2001.
4. Брязгунов И.П., Касатикова Е.В. Дефицит внимания с гиперактивностью у детей. - М.: Медпрактика-М, 2002
5. Лютова Е.К., Монина Г. Б. Шпаргалка для взрослых.-М.Сфера, 2002.
6. Осипова А.А., Малашинская Л.И. Диагностика и коррекция внимания: Программа для детей 5 – 9 лет. – М.: ТЦ Сфера, 2001.
7. Психокоррекционная и развивающая работа с детьми. / Под ред. И.В. Дубровиной. – М., 1998.
8. Семаго Н.Я., Семаго М.М. Теория и практика оценки психического развития ребенка. Дошкольный и младший школьный возраст. – СПб.: Речь, 2005. - 384 с., илл.
9. Сиротюк А.Л. Синдром дефицита внимания с гиперактивностью. – М.: ТЦ Сфера, 2002.
10. Фоппель К. Как научить детей сотрудничать? Психологические игры и упражнения: Практическое пособие/ Пер. с нем.; В 4-х томах. М.: Генезис, 1998.
11. Шевченко Ю.С. Коррекция поведения детей с гиперактивностью и психопатоподобным синдромом. – М., 1997.
12. Яковлева Н.Г. Психологическая помощь дошкольнику.-СПб.:Валери СПД; М.: ТЦ Сфера, 2002.







Приложение 1
ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ НА РЕБЁНКА

Фамилия, Имя ребёнка: Илья Н.
Дата рождения: 2.06.2003г
Образовательное учреждение: ГОУ детский сад №…. группа: старшая

Краткие анамнестические сведения:
В анамнезе диагноз СДВГ, ММД (от 29.04.2006) с 3 лет, мальчик рождён от первых срочных родов, без патологии, беременность протекала нормально. Раннее развитие прошло без особенностей – общее, соматическое, двигательное в пределах возрастной динамики. Черепно-мозговых травм не было.
Формулирование запроса:
Жалобы со стороны воспитателей на проблемы с поведением, частую отвлекаемость, возбудимость, чрезмерную подвижность, невнимательность.
Общая оценка ребёнка в ситуации обследования:
В ситуации обследования мальчик адекватен в поведении, охотно вступает в контакт, общителен, критичен к возникающим ошибкам, однако быстро устает, не может, без посторонней помощи долго удерживать внимание на задании, становиться двигательно беспокойным (сползает со стула, перебирает руками, вертит в руках предметы). Когда задание ему не интересно пытается схитрить, переключить внимание психолога на другую тему, «уйти» от выполнения задания. Если же задание его заинтересовало, то ребёнок способен удерживать внимание достаточно долго (для своего возраста). Внешний вид опрятен, кожные покровы слегка бледные, повышенный мышечный тонус всего тела, нервозность. Двигательно расторможен. Звукопроизношение не четкое, речь развита слабо.

Результаты психологического обследования

Восприятие: Зрительно-пространственное восприятие сформировано не достаточно (пространственно-ориентированный рисунок Бендера), зрительно-предметное восприятие развито в соответствии с нормой.
Внимание: Внимание снижено. На протяжении обследования видны перепады в концентрации внимания. Через 15 минут ребёнок начинает «сползать со стула», вертеться, брать окружающие предметы, разговаривать на отвлечённые темы. Отмечается импульсивность ответов, ошибки исправляет самостоятельно. Объем внимания ниже нормы.
Память: Объём запоминаемого достаточен для данного возраста. Общая память сохранна. Слухо-речевая и зрительная память соответствует норме.
Мышление: Наглядно-образное мышление сформировано в пределах возрастной нормы (сюжетные картинки), вербально-логическое мышление сформировано по возрасту. Умеет выделять существенные признаки предметов, группируя их по свойствам. Конструктивное мышление соответствует норме (кубики Коса). Интеллектуальное развитие соответствует норме (матрицы Равена).
Особенности эмоционально-личностной сферы:
Личность ребёнка развита в пределах возрастной нормы. При обследовании обнаруживается познавательный интерес. Эмоционально-волевая сфера в пределах возрастной нормы. Уровень сформированности базовой аффективной регуляции снижен (степень выраженности аффективных реакций завышена). Фон настроения положительный. Самооценка в норме. Средний уровень тревожности по методике Р. Темпла, М. Дорки и В. Амен.
Особенности произвольной сферы:
Произвольная регуляция психических процессов и функций снижена, удержание инструкции – при повторении, способен к распределению внимания и работе с двумя признаками при помощи взрослого, самостоятельно - при условии проговаривания программы собственной деятельности. На фоне утомления возникают импульсивные ответы и действия. Произвольная регуляция эмоций сформирована не достаточно. Произвольная регуляция силы мышечного тонуса снижена. Трудности переключения в динамическом праксисе (тесты на динамическую организацию движений, реципрокная координация рук).
Работоспособность: Быстрая истощаемость (быстрая в начале, низкая в конце). Быстро утомляется, пресыщается. Продолжение цикла устойчивости – 10-15 минут. Темп работы преимущественно быстрый.
Особенности поведения: гиперактивность, беспокойство, вербализм, повышенная отвлекаемость.
Особенности межличностных отношений: Ребёнок удовлетворён существующим положением в системе отношений со сверстниками, воспитателями и родителями, социально адекватен, дружелюбен. Замечена некоторая тенденция к доминированию в группе.
Результаты дополнительных исследований:
Диагностика подвижности нервной системы – соответственно возрасту; признаки небольшого отставания в развитии мелкой моторики; макрография.

Заключение и психологический диагноз:

В целом на фоне сохранной личности и уровня познавательного развития (в пределах возраста ребёнка), видны возникшие трудности в произвольной сфере: со стороны сенсомоторной активности Илья испытывает трудности в регуляции силы мышечного тонуса (по типу «сильное», «среднее», «слабое»); со стороны психических процессов и функций трудности в произвольной регуляции познавательной активности (внимания, а также возможности ограничения речемыслительной деятельности). Мальчик испытывает трудности произвольной регуляции эмоций и поведения в целом. Данные особенности Ильи выражаются в общей импульсивности, гиперактивности, быстрой утомляемости, сниженной работоспособности. Таким образом, в данном случае можно говорить о несформированности регуляторного компонента психической и сенсомоторной (двигательной) активности у истощаемого ребёнка с высоким уровнем когнитивного (познавательного) развития, на фоне благоприятной образовательной среды и семейной ситуации.
Вероятностный прогноз развития:
Ввиду маленького возраста ребёнка на момент обследования (5 лет 7 мес.) в данной ситуации можно предполагать возникновение соматических заболеваний в случае ужесточения требований к ребёнку или резкого изменения всей социальной ситуации развития. В дальнейшем при отсутствии сопровождения специалистами и подбора адекватных коррекционно-развивающих мероприятий возможна девиация в сторону дисгармонического варианта.
Рекомендации:
1. Занятия с логопедом.
2. Коррекционно-развивающие занятия с психологом 1-2 раза в неделю на развитие произвольной саморегуляции, игры с правилами, игры на переключаемость. Рекомендуется телесно-ориентированная терапия, арт-терапия.
3. Воспитателям рекомендуется особая форма организации учебного процесса и дидактической среды - назначать мальчика ответственным за выполнение режимных обязанностей в группе, использовать систему поощрений, включать в занятия физкультурные минутки и пр. (см. приложение 3).
4. Родителям рекомендуется соблюдение домашней коррекционной программы (см. приложение 2) - создание оптимального режима для ребёнка, ведение дневника по его соблюдению, использование четкой системы поощрений и наказаний и пр., а так же проводить с Ильёй релаксирующие занятия для снятия напряжения (с водой, песком, музыкой).
5. Рекомендуется посещение ребёнком бассейна.
6. Рекомендуется дополнительное обследование у нейропсихолога, а так же консультация психоневролога, электроэнцефалограмма мозга (ЭЭГ).

Педагог-психолог: Глазунова А.А.





Приложение 2
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПЕДАГОГУ, РАБОТАЮЩЕМУ С ГИПЕРАКТИВНЫМ РЕБЕНКОМ.

Чтобы помочь детям справиться с трудностями в обучении, необходима коррекция:
1. Изменение окружения:

• изучение особенностей детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности;
• работу с гиперактивным ребенком стройте индивидуально. Он всегда должен находиться перед глазами воспитателя;
• оптимальное место в классе группе для гиперактивного ребенка – первая парта напротив стола педагога или в среднем ряду;
• измените режим занятия с включением физкультминуток;
• разрешите гиперактивному ребенку через каждые 20 минут вставать и ходить в конце группы;
• предоставьте возможность быстро обращаться за помощью в случае затруднения;
• направляйте их энергию в полезное русло: поручайте вымыть доску, раздать демонстрационный или раздаточный материал и т. п. Такого рада задания и временные обязанности помогут избежать массы неприятностей во время занятий;

2. Создание положительной мотивации на успех:

• введите знаковую, жестовую систему оценивания;
• чаще хвалите ребенка;
• расписание занятий должно быть постоянным;
• избегайте завышенных или заниженных требований к воспитаннику с СДВГ;
• вводите проблемное обучение;
• используйте на занятии элементы игры и соревнования;
• давайте задания в соответствии со способностями ребенка;
• большие задания разбивайте на последовательные части, контролируя каждую из них;
• создавайте ситуации, в которых гиперактивный ребенок может показать свои сильные стороны и стать экспертом в группе по некоторым областям знаний;
• научите ребенка компенсировать нарушенные функции за счет сохранных;
• игнорируйте негативные поступки и поощряйте позитивные;
• стройте процесс обучения на положительных эмоциях;
• помните, что с ребенком необходимо договориться, а не сломать его!

3. Коррекция негативных форм поведения:

• способствуйте прекращению (исчезновению) агрессии;
• обучайте необходимым социальным нормам и навыкам общения;
• регулируйте его взаимоотношения со сверстниками.

4. Регулирование ожиданий:

• объясняйте родителям и окружающим, что положительные изменения наступят не так быстро, как хотелось бы;
• объясняйте родителям и окружающим, что улучшение состояния ребенка зависит не только от специального лечения, но и от спокойного и последовательного отношения.

Помните, что прикосновение является сильным стимулом для формирования поведения и развития навыков обучения. Прикосновение помогает поставить якорь на положительном опыте.
Помните, что гиперактивность – это не поведенческая проблема, не результат плохого воспитания, а медицинский диагноз, который может быть поставлен только по результатам специальной диагностики. Проблему гиперактивности невозможно решить волевыми усилиями и убеждениями. Дисциплинарные меры воздействия в виде наказаний замечаний, окриков, нотаций не приведут к улучшению поведения ребенка, а, скорее, ухудшат его. Эффективные результаты коррекции синдрома дефицита внимания и гиперактивности достигаются при оптимальном сочетании медикаментозных и немедикаментозных методов, к которым относятся психологические и нейропсихологические коррекционные программы.





Приложение 5
ПРИМЕРНЫЕ КОМПЛЕКСЫ ДВИГАТЕЛЬНОЙ КОРРЕКЦИИ ДЛЯ ДЕТЕЙ С СДВГ.

Учитывая особенности психомоторного развития детей с СДВГ, необходима комплексная, системная коррекция, в которой когнитивные и двигательные методы должны применяться в некотором иерархизированном комплексе с учетом их взаимодополняющего влияния.
Воздействие на сенсомоторный уровень с учетом общих закономерностей онтогенеза вызывает активизацию в развитии всех высших психических функций. Он является базовым для дальнейшего развития ВПФ. Двигательные методы не только создают некоторый потенциал для будущей работы, но и активизируют, восстанавливают и простраивают взаимодействия между различными уровнями и аспектами психической деятельности.
Очевидно, что актуализация и закрепление любых телесных навыков предполагают востребованность извне таких психических функций, как, например, эмоции, восприятие, память, процессы саморегуляции и т. д. Следовательно, создается базовая предпосылка для полноценного участия этих процессов в овладении чтением, письмом, математическими знаниями. Последующее включение когнитивной коррекции, также содержащей большое число телесно-ориентированных методов, должно происходить с учетом динамики индивидуальной или групповой работы.
Особенности проведения занятий:

- четкая, повторяющаяся структура занятий;
- неизменное расположение предметов в зале;
- введение временного лимита на выполнение задания;
- соблюдение детьми норм и правил поведения в группе;
- введение системы наказаний и поощрений. Наказанием может служить выбывание из игры на "скамью запасных", лишение роли лидера и т. д. В качестве поощрений могут служить различные призы, выбор любимой музыки для сопровождения занятий, ведущая роль в игре и т. д.
- соблюдение правил начала и окончания занятий. Начало занятия должно включать специфическое (оригинальное) групповое приветствие, затем это может быть прослушивание определенной мелодии, обсуждение прошлого занятия, постановка задач текущего занятия.

Окончание занятия содержит интегративные упражнения (групповое обсуждение занятия, тематические рисунки), придуманное вместе и канонизированное групповое прощание.

Комплекс 1

1. Приветствие.

- Игра "Хлопки по кругу". Участники стоят по кругу и передают друг другу хлопки. Каждый может изменить направление движения хлопков.

2. Дыхательные упражнения и самомассаж.

- "Ветер". На медленном выдохе пальцем или всей ладонью прерывать воздушную струю так, чтобы получился звук ветра, клич индейца, свист птицы.
- Дыхание только через правую, затем только через левую ноздрю. Дыхание медленное, глубокое.
- "Кулачки". Руки вытянуты вперед, кисти сжаты в кулаки; резкие удары выполняются сначала кулаками, обращенными вверх, а затем вниз; во время удара должно происходить полное совмещение боковых поверхностей сжатых кулаков.
- "Ушки". Уши растираются ладонями по всем направлениям, как будто они замерзли.
- "Обезьяна расчесывается". Правая рука массирует пальцами голову от левого виска к правой части затылка и обратно. Затем левая рука - от правого виска к левой части затылка.

3. Растяжки.

- "Качалка". Исходное положение (далее И.п.) - лежа на спине. Обхватить колени руками. Качаться на спине, прокатываясь всеми позвонками по полу. Другой вариант - перекаты то на правый, то на левый бок. По команде взрослого ребенок замирает на каком-либо боку.
- "Кобра". И.п. - лежа на животе. Ладони упираются в пол на уровне плеч. "На вдохе, как кобра медленно поднимите голову, постепенно выпрямляя руки и приоткрывая рот, приподнимите верхнюю часть туловища, прогните спину. Ноги и таз при этом должны быть расслаблены и лежать на полу". На выдохе - медленный возврат в и.п. и расслабление.

4. Упражнения на внимание, общую и мелкую моторику.

- "Огонь и лед". И.п. - стоя в кругу. По команде: "огонь!" дети начинают интенсивные движения всем телом. По команде "лед!" дети застывают в позе, в которой их застигла команда, напрягая до предела все тело.
- "Колечко". Поочередно и как можно быстрее ребенок перебирает пальцы рук, соединяя в кольцо с большим пальцем последовательно указательный, средний и т. д.
- "Цепочка". "Колечки" правой и левой руки поочередно соединяются.
- "Черепахи". Педагог и дети стоят у противоположных стен. По сигналу дети начинают медленное движение к противоположной стене, изображая маленьких черепашек. Никто не должен останавливаться и спешить. Через 2-3 минуты педагог подает сигнал, по которому все участники останавливаются. Побеждает тот, кто оказался самым последним.
- "Четыре стихии". Дети сидят в кругу. Ведущий договаривается с детьми, что если он скажет слово "земля", все должны опустить руки вниз, "вода" - вытянуть руки вперед, "воздух" - поднять руки вверх, "огонь" - повернуться вокруг себя.

5. Релаксация.

- "Поза покоя". Дети находятся в удобных для них позах. Педагог медленно, тихим голосом произносит формулу общего покоя:
Все умеют танцевать,
Прыгать, бегать, рисовать,
Но пока не все умеют
Расслабляться, отдыхать.
Есть у нас игра такая –
Очень легкая, простая,
Замедляется движенье,
Исчезает напряженье…
И становится понятно –
Расслабление приятно!

Комплекс 2

1. Приветствие.

- "Ритм по кругу". Ведущий отхлопывает ритм. Задача детей - повторить ритмический рисунок, подхватывая ритм друг за другом.

2. Дыхательные упражнения и самомассаж.

- Сесть на пол, скрестив ноги, спина прямая. Поднимать руки вверх над головой с вдохом и опускать вниз, на пол перед собой, с выдохом, немного сгибаясь при этом.
- И.п. то же. Вдох через нос, на выдохе - длительное произношение звуков (ж, ш, з, с, о, а, у).
- Упр. "Кулачки", "Ушки" (см. комплекс 1).
- "Веселые носики" - потереть область носа пальцами, затем ладонями, до появления чувства тепла. Повращать кончик носа вправо и влево 3-5 раз. Проделать 3-5 поглаживающих движений указательными пальцами обеих рук вдоль носа сверху вниз.

3. Растяжки.

- "Струночка". И.п. - лежа на спине. Ребенок должен почувствовать пол головой, шеей, спиной, плечами, руками, ягодицами и ногами, а затем описать свои ощущения. Например, пол может быть твердым, холодным, гладким; шее или ногам неудобно и т. д.
- Упр. "Качалка", "Кобра" (см. комплекс 1).

4. Стабилизация и оптимизация общего тонуса.

- "Потянулись - сломались". Руки и все тело ребенка устремлены вверх (пятки от пола не отрывать). Педагог: "Тянемся, тянемся вверх, выше и выше... А теперь наши кисти как бы сломались (хлопок), безвольно повисли. Теперь руки сломались в локтях (хлопок), плечах (хлопок), упали". И т. д. до мягкого падения на пол.

5. Упражнения для развития ловкости и мелкой моторики рук.

- "Колечко", "Цепочка" (см. комплекс 1).
- Прыжки на месте на двух ногах: ноги врозь и ноги вместе; чередование прыжков: ноги врозь и ноги скрестно. Используются различные комбинации с движениями рук.
- Игра "Колпак мой треугольный". Цель - развитие внимания, эмоциональная разрядка. "Колпак мой треугольный, треугольный мой колпак. А если не треугольный, то это не мой колпак". Все повторяют слова несколько раз, каждый раз прибавляют обозначение слов жестом. Последнее исполнение состоит практически из жестов.
- "Зеркало". Упражнение выполняется в парах. Один ребенок придумывает и показывает движение, второй - повторяет его. Затем дети меняются ролями.

6. Подвижная игра с правилами.

- "Ловушки с мячом". Дети передают по кругу мяч со словами: "Раз, два, три! Мяч скорей бери! Четыре, пять, шесть! Вот он уже здесь!" На слове "здесь" водящий выходит на середину круга и говорит: "Беги без оглядки, чтоб сверкали пятки!" - и бросает мячом в детей. В кого он попадает, тот выходит из игры.

7. Релаксация.

- "Загораем". Представьте себе, что ноги загорают на солнышке.
Мы прекрасно загораем!
Выше ноги поднимаем!
Держим... Держим... Напрягаем...
Загораем! Опускаем (ноги резко опустить на пол).

Ноги не напряжены, расслаблены.

Комплекс 3

1. Приветствие.

- "Бабочка - ледышка". По кругу из рук в руки передается мячик, который в зависимости от инструкции то ледышка, то бабочка, то горячая картошка.

2. Дыхательные упражнения и самомассаж.

- "Ветер" (см. комплекс 1).
- "Шарик". Представить желтый или оранжевый шарик, расположенный в животе. На вдохе шарик надувается, на выдохе сдувается (диафрагмальное дыхание).
- И.п. стоя на коленях. Прямые руки расставлены в стороны параллельно полу. Кисти сжаты в кулаки, кроме больших пальцев, вытянутых вовне. Со вдохом поворачивать руки большими пальцами вверх, на выдохе - вниз.
- Упр. "Кулачки"; "Ушки" (см. комплекс 1).
- "Рыбки". Рот немного приоткрыт. Взять пальцами правой руки верхнюю губу, а левой - нижнюю. Выполнять одно направленные и разнонаправленные движения рук, растягивая губы вверх, вниз, вправо, влево. Закрыть рот, взять руками обе губы и вытягивать их, массируя, вперед.

3. Растяжки.

- "Струночка"(см.комплекс 2).
- "Бревнышко". И.п. лежа на спине. Поднять руки за голову, кисти соединены, пальцы "смотрят" вверх, ноги вместе. Вытянуться всем телом и несколько раз перекатиться сначала налево, затем направо, как "бревнышко".

4. Упражнения для развития мелкой моторики рук.

- "Цепочка" (см. комплекс 1).
- "Лезгинка". Ребенок складывает левую руку в кулак, большой палец отставляет в сторону, кулак разворачивает пальцами к себе. Правой рукой прямой ладонью в горизонтальном положении прикасается к мизинцу левой. После этого одновременно меняет положение правой и левой рук в течение 6-8 смен позиций.

5. Упражнение для развития внимания и координации.

- Руки поочередно вперед, вверх, в стороны, вниз. То же самое в ходьбе, в прыжках, в поворотах вокруг себя.
- Руки поочередно на плечи, на пояс, на бедра, на колени. То же самое в ходьбе, в прыжках, в поворотах вокруг себя.
- "Черепахи" (см. комплекс 1).
- "Ладонь к ладони". Цель - развитие навыков взаимодействия. Дети садятся друг напротив друга, прикасаются своими ладонями к ладоням партнера. Ведущий партнер задает какое-либо движение своими руками, ведомый следует за ними. Затем партнеры меняются ролями.
- "Воздушная подушка". Повторяется предыдущее упражнение, но ладони не соприкасаются.

6. Подвижная игра с правилами.

- "Лохматый пес". Выбирается ведущий - "пес". Садится в середину зала, дети встают вокруг него и движутся по кругу со словами: "Вот сидит лохматый пес, в лапы свой уткнувший нос. Тихо, мирно он сидит, не то дремлет, не то спит. Пойдем, разбудим, посмотрим, что будет!". Пес просыпается, ловит.

7. Релаксация.

- "Штанга". И.п. стоя. Педагог: "Представьте, что вы поднимаете тяжелую штангу. Наклонитесь, возьмите ее. Сожмите кулаки. Медленно поднимите руки. Они напряжены! Тяжело! Руки устали, бросаем штангу (руки резко опускаются вниз и свободно повисают вдоль туловища). Они расслаблены, не напряжены, отдыхают.
Мы готовимся к рекорду,
Будем заниматься спортом.
Штангу с пола поднимаем,
Крепко держим...
И бросаем!
Наши мышцы не устали
И еще послушней стали.

Комплекс 4

1.Приветствие.

- "Хлопки по кругу" (см. комплекс 1).

2. Дыхательные упражнения и самомассаж.

Дыхательные упр. (см. занятие 2).
- "Расслабленное лицо". Руками проводить по лицу сверху вниз, слегка нажимая, как при умывании (3-5 раз). Затем тыльной стороной ладони и пальцев рук мягкими движениями провести от подбородка к вискам; "разгладить" лоб от центра к вискам.
- "Глазки отдыхают". Закрыть глаза. Межфаланговыми суставами больших пальцев сделать 3-5 массирующих движений по векам от внутренних к наружным углам глаз; повторить то же движение под глазами. Помассировать брови от переносицы к вискам.

3. Глазодвигательное упражнение.

Ребенок смотрит прямо перед собой. Начинается отработка движений глаз по четырем основным направлениям (вверх, вниз, направо, налево) и четырем вспомогательным (по диагоналям, к себе - сведение глаз к центру, и от себя).

4. Растяжки.

- "Качалка"; "Кобра" (см. комплекс 1).
- "Кошечка". Из положения лежа встать на четвереньки, опираясь на ладони и колени. На вдохе прогнуть позвоночник вниз, на выдохе спину прогнуть вверх, подбородок прижать к груди, зашипеть.

5. Стабилизация и оптимизация общего тонуса.

- "Насос и надувная кукла". Упражнение выполняется в парах. Один ребенок - надувная кукла, из которой выпущен воздух, лежит расслабленно на полу. Другой ребенок накачивает куклу воздухом с помощью насоса: ритмично наклоняясь вперед и произнося звук "с-с-с" на выдохе. Кукла постепенно наполняется воздухом, ее части распрямляются, выравниваются, напрягаются. Затем кукла снова сдувается. Дети меняются ролями.

6. Коммуникативные игры.

- "Сороконожка". Участники встают друг за другом, держась за талию впереди стоящего. По команде "Сороконожка" начинает двигаться вперед, затем приседает, прыгает на одной ножке, проползает между препятствиями и т. д. Главная задача - не разорвать цепочку и сохранить "Сороконожку".
- "Движение". Цель - формирование двигательной памяти. Педагог предлагает детям несколько последовательных движений (танцевальных, гимнастических и т. д.). Дети должны повторить их как можно точнее и в той же последовательности.

7. Упражнение для развития внимания и двигательного контроля.

- "Чайничек с крышечкой". Участники садятся в круг. Каждый пропевает песенку, сопровождая ее определенными жестами:
"Чайничек (вертикальные движения ребрами ладоней)!
На чайничке - крышечка (левая рука складывается в кулак, правая -ладонью делает круговые движения над кулаком).
На крышечке - шишечка (вертикальные движения кулаками).
В шишечке - дырочка (указательный и большой пальцы обеих рук делают колечки).
Из дырочки пар идет (указательными пальцами рисуются спиральки).
Пар идет с дырочки, Дырочка в шишечке, Шишечка на крышечке, Крышечка на чайничке".

8. Подвижная игра с правилами:

- "Бездомный заяц". Дети становятся в круг, считалкой выбирают "охотника" и "бездомного зайца". Остальные дети (зайцы) встают в обручи (домики), выложенные по кругу. По команде: "раз - два - три - охотник лови" охотник бегает за бездомным зайцем вокруг домиков. Заяц может спрятаться в любом домике, но тогда другой заяц должен из домика убежать. Если охотник поймал зайца, они меняются ролями.

9. Релаксация ловкости "Поза покоя".

Комплекс 5

1. Приветствие.

- "Давайте поздороваемся". Дети по сигналу хаотично двигаются по комнате и здороваются со всеми, кто встречается на их пути. Здороваться надо определенным образом: один хлопок - здороваемся за руку, два хлопка - здороваемся плечиками, три хлопка - здороваемся спинками.

2. Дыхательные упражнения и самомассаж.

См. занятие 3.

3. Глазодвигательное упражнение.

Руки (опущенные, поднятые вверх или в стороны) сжаты в кулаки, большой палец вытянут. Движения глаз сочетаются с одновременным поворотом рук в ту же сторону, что и глаза, затем - в противоположную. То же со ступнями ног в положении лежа и сидя.

4. Растяжки.

- "Бабочка". И.п. сидя. Захватить сложенные подошвами стопы руками, сплетенными в замок, колени в стороны. Пятки должны быть как можно ближе к ягодицам, мышцы бедер расслаблены. Движенье бедрами подобно взмахам крыльев бабочки.
- И.п. сидя со скрещенными ногами. Руки приведены к плечам. Выполнять свободные повороты налево - направо; по возможности максимально скручивать позвоночник. Голову поворачивать сначала в одну сторону с телом, затем в противоположную.
- "Потягивание". И п. стоя. Ноги на ширине плеч, руки сжаты в кулак, большие пальцы внутри ладоней; кулаки прижаты к низу живота. Поднять кулаки к плечам и прогнуться в спине, разводя плечи и запрокидывая голову. Потянуться вверх, распрямляя руки и поднимаясь на носки, постепенно напрягая все тело. Вернуться в и.п., выполняя движение в обратном порядке.

5. Стабилизация и оптимизация общего тонуса.

- "Сложились - развернулись". И.п. лежа на спине. Медленно и плавно, повернувшись на бок, принять "позу эмбриона" (колени обхватить руками, прижать к подбородку). Вернуться в и. п. Повторить упражнение в другую сторону.

6. Упражнения для развития мелкой моторики и ловкости.

- "Колечко"; "Лезгинка" (см. комплекс 1).
- "Ухо - нос". Левой рукой взяться за кончик носа, а правой - за противоположное ухо. Одновременно отпустить ухо и нос, хлопнуть в ладоши, поменять положение рук.
- "Руки - ноги". Прыжки на месте с одновременными движениями руками и ногами.
Левая рука вперед, правая рука назад - правая нога вперед, левая нога назад.
Левая рука назад, правая рука вперед - правая нога назад, левая нога вперед.
Левая рука вперед, правая рука вперед - правая нога назад, левая нога назад.
- Перебрасывание мячей в парах различными способами.
- "Пустыня". Движения в нижней зоне. Дети вспоминают, какая погода в пустыне, кто там живет, что растет. Они превращаются в обитателей пустыни с их движениями, позами, звуками. В конце игры необходимо проиграть с детьми обратное перевоплощение в самого себя.

7. Релаксация.

- "Ковер - самолет". "Мы ложимся на волшебный ковер - самолет, ковер плавно и медленно поднимается, несет нас по небу, тихонечко покачивает, убаюкивая. Ветерок нежно нас обдувает, все отдыхают... Постепенно ковер начинает спускаться и приземляется в нашей комнате... Потягиваемся, делаем глубокий вдох, выдох, открываем глаза, медленно садимся и аккуратно встаем".

Комплекс 6

1. Приветствие.
2. Дыхательные упражнения и самомассаж.

- Вдох через нос, пауза, на выдохе вокализировать отдельные звуки: а, о, у, ш, щ, х, и их сочетания (з переходит в с, о - в у, ш - в щ и т. д.).
- "Мытье головы". Пальцы слегка расставить и немного согнуть в суставах. Кончиками пальцев массировать голову в направлении: 1) ото лба к макушке, 2) ото лба до затылка, 3) от ушей к шее.
- "Теплые ручки". Растирание и разминка пальцев рук и всей кисти от кончиков пальцев и обратно. Особое внимание следует уделить большим пальцам. Имитация "силового" мытья рук, растирания и пожатия рук.

3. Глазодвигательные упражнения.

- Написать глазами цифры от 0 до 9;
- Нарисовать глазами пружинки;
- Вытянуть руку вперед, смотреть на концы пальцев вытянутой руки, расположенной по средней линии лица. Медленно приближать руку, не сводя с нее взгляда. Повторить 3-4 раза.

4. Растяжки.

- "Линейные растяжки". И.п. лежа на спине. Ребенок (сначала можно с помощью педагога) растягивает все тело, потягиваясь одновременно двумя руками и ногами; затем - только правой стороной тела (рука, бок, нога), потом - только левой. Спина при этом не должна напрягаться и выгибаться. На выдохе - расслабление.

5. Упражнения для развития мелкой моторики, стабилизации и оптимизации общего тонуса.

- "Змейки". Представить, что пальцы рук - это маленькие змейки. Они могут двигаться - извиваться, вращаясь на право, налево, снизу вверх и сверху вниз.
- "Цепочка" (см. комплекс 1).
- "Лезгинка" (см. комплекс 3)
- "Ухо - нос" (см. комплекс 5).
- "Дерево". И.п. сидя на корточках. Спрятать голову в колени, колени обхватить руками. Это семечко, которое постепенно прорастает и превращается в дерево. Медленно поднимайтесь на ноги, затем распрямляйте туловище, вытягивайте руки вверх. Напрягите тело и вытяните его вверх. Подул ветер: раскачивайте тело, имитируя дерево.

6. Формирование и коррекция базовых сенсомоторных взаимодействий.

И.п. лежа на спине. Ноги и руки вытянуты вверх перпендикулярно полу и перекрещены Х-образно; одновременно оттягивается вверх носок (пятка) правой ноги и кисть левой руки, расслабление, то же - для левой ноги и правой руки; повторить для одноименных руки и ноги.

7. Освоение внешнего пространства.

- "Царство птиц". Движения в верхней зоне.

8. Функциональное упражнение.

"Кричалки - шепталки - молчалки". Цель - развитие внимания и двигательного контроля.
Из разноцветного картона приготовить три силуэта ладони: красный, желтый, синий. Это - сигналы. Когда ведущий поднимает красную ладонь - "кричалку", можно бегать, кричать, шуметь; желтую ладонь - "шепталку", можно тихо передвигаться и перешептываться; синюю ладонь - "молчалку", дети должны замереть на месте или лечь на пол и не шевелиться. Заканчивать игру следует "молчалкой". После того как дети в конце игры лягут на пол, можно включить спокойную музыку.

9 .Релаксационный момент.

Комплекс 7

1. Приветствие.
2. Дыхательные упражнения и самомассаж.

- И.п. стоя, ноги на ширине плеч, руки опущены, ладони обращены вперед. На быстром вдохе руки притягиваются к подмышкам ладонями вверх. На медленном выдохе - опускаются вдоль тела ладонями вниз.
- Дыхание только через левую, а потом через правую ноздрю. При этом правую ноздрю закрывают большим пальцем правой руки, а левую - мизинцем правой руки.
- "Обезьяна расчесывается" (см. комплекс 1).
- "Теплые ручки" (см. комплекс 6).

3. Глазодвигательные упражнения.

- Широко открывать и закрывать глаза с интервалом 30 сек. Повторить 5-6 раз.
- Быстро моргать в течение 1 -2 мин.
- Смотреть вдаль 30-40 сек. Перевести взгляд на палец на расстоянии 25-30 см и смотреть 3-5 сек. Повторить 3-5 раз.

4. Растяжки.

- "Звезда". Дети ложатся в позу "звезды" - слегка разведя руки и ноги, а затем выполняют растяжки аналогично линейным, но по диагонали. Оттягивается пятка правой ноги и левая рука по диагонали, при этом левая нога и правая рука расслаблены. Расслабиться на выдохе. Затем то же выполняется по другой диагонали.

5. Формирование и коррекция базовых сенсомоторных взаимодействий, стабилизации и оптимизации общего тонуса.

- И.п. лежа на спине. Ноги согнуты в коленях, стопы стоят на полу, прямые руки вытянуты в стороны. Руки одновременно передвигаются по полу (одна - вверх, другая - вниз) т. о., что одна рука оказывается вытянутой вверх, а другая - лежащей вдоль тела. При этом голова наклоняется в сторону верхней руки, а колени - в сторону нижней руки, и наоборот.
- "Огонь и лед" (см. комплекс 1).

6. Упражнения для развития мелкой моторики.

- "Клешня краба". Средний палец накладывается и зажимает указательный, безымянный кладется на средний, мизинец - на безымянный. Поза удерживается 10-20 с. После выполнения правой рукой то же - левой, а затем - двумя руками одновременно.

7. Функциональные упражнения.

- "Запретное движение". Педагог показывает различные движения, дети должны их повторять, если к показу будет добавлено слово "пожалуйста" или если показанное движение не является запретным. Вместо запретного движения предлагается, например, не двигаться, или делать движение в противоположную сторону - шаг назад, если он был сделан вперед, или руки опустить, если педагог поднял их вверх.
- "Каратист". Цель - развитие двигательного контроля, элиминация импульсивности. Участники образуют круг, в центре которого на полу лежит физкультурный обруч. Один из участников встает в обруч и превращается в каратиста, выполняя резкие движения руками и ногами. Остальные дети вместе с педагогом хором произносят: "Сильнее, еще сильнее!", помогая игроку выплеснуть агрессивную энергию интенсивными движениями.

8. Коммуникативное упражнение.

"Сороконожка" (см. комплекс 4).

9. Релаксация.

"Внутри - снаружи". И.п. лежа на спине. Закройте глаза, прислушайтесь к звукам вокруг себя (шум транспорта за окном, дыхание других и т. д.). Перенесите внимание на свое тело и прислушайтесь к нему (собственное дыхание, биение сердца, ощущение позы тела и т. д.). Переключите внимание на внешние шумы и внутренние ощущения несколько раз.

Комплекс 8

1. Приветствие.
2. Дыхательные упражнения и самомассаж.

- "Ветер", "Ушки" (см. комплекс 1).
- "Шарик", "Рыбки" (см. комплекс 3).
- "Расслабленное лицо" (см. комплекс 4).

3. Глазодвигательные упражнения.

Сложить руки вместе перед лицом. Моргнуть и посмотреть на ладони. Пусть глаза несколько раз "обойдут" руки. Повторить в другую сторону. Отдохнуть. Затем поморгать и смотреть на одну ладонь, затем на другую.

4. Растяжки.

- "Растяжки для ног". И.п. стоя. Ноги на ширине плеч; поднять прямые руки в стороны на уровне плеч ладонями вниз:
а) медленно наклониться влево и коснуться пальцев левой ноги левой рукой. Остаться в этом положении 5 с и вернуться в и.п. Стараться не сгибать рук и ног. То же - для правой руки и ноги.
б) медленно наклониться влево и коснуться пальцев левой ноги правой рукой. Остаться в этом положении 5 с и вернуться в и.п. То же - для правой руки и ноги.
- "Повороты в стороны". И.п. то же. Поворот влево - левая рука движется назад, правая лежит на области сердца; поворот вправо - правая рука назад, левая на сердце и т. д. Голова поворачивается вместе с туловищем.5. Формирование и коррекция базовых сенсомоторных взаимодействий.
Встать у стены, ноги на ширине плеч, ладони лежат на стене на уровне глаз. Дети передвигаются вдоль стены на 3-5 м вправо, а затем влево. Сначала двигаются одноименные, а потом противоположные рука и нога:
а) руки и ноги параллельны; б) руки перекрещены, ноги параллельны; в) ноги перекрещены, руки параллельны; г) руки перекрещены, ноги перекрещены.

6. Упражнения для развития мелкой моторики.

- "Клешня краба" (см. комплекс 7).
- "Змейки" (см. комплекс 6).
- "Колечки", "Цепочка" (см. комплекс1).

7. Функциональные упражнения с правилами.

- "Броуновское движение". Цель - развитие распределения внимания. Все дети встают в круг. Ведущий один за другим вкатывает в центр круга мячики. Детям сообщаются правила игры: мячи не должны останавливаться и выкатываться за пределы круга, их можно толкать рукой или ногой. Если участники успешно выполняют правила игры, ведущий вкатывает дополнительные мячики.
- "Говори". Цель - развитие умения контролировать импульсивные действия. Ведущий задает вопросы детям, но отвечать на них можно только тогда, когда будет дана команда: "Говори!"

8. Коммуникативное упражнение.

- "Тень". Первый участник двигается определенным образом, а стоящий за ним ребенок, изображающий его тень, повторяет его движения.

9. "Танец пяти движений". Цель - двигательное раскрепощение.

- Течение воды - округлые, плавные, мягкие движения. 1 мин.
- Переход через чащу - резкие, сильные, четкие движения. 1 мин.
- Сломанная кукла - неструктурированные, потряхивающие, незаконченные движения. 1 мин.
- Полет бабочек - тонкие, изящные, нежные движения.1 мин.
- Покой - стояние без движения, слушание своего тела. i мин. (Релаксационный момент)

Комплекс 9

1. Приветствие.
2. Дыхательные упражнения и самомассаж (см. занятие 7).
3. Глазодвигательные упражнения.

- Выполняются глазодвигательные упражнения с фиксацией мышц языка и челюсти:
A) сильно сжать челюсти;
Б) максимально открыть рот, язык спрятать;
B) максимально открыть рот, максимально высунуть язык.

4. Коммуникативные упражнения.

- Партнеры, стоя спиной друг к другу, сцепляются руками на уровне локтевых сгибов. Из этого положения один из партнеров, приседая и сгибаясь вперед, приподнимает другого, удерживая его в этом положении 3-5 с.
- Партнеры, стоя спиной друг к другу, сцепляются руками на уровне локтевых сгибов. Из этого положения оба приседают, а затем встают, опираясь друг на друга всей поверхностью спины
- "Сиамские близнецы". Дети встают боком друг к другу и "приклеиваются": берут друг друга под руку и плотно присоединяются боковыми поверхностями ног. Пара пробует двигаться в разных направлениях, с разной скоростью, выполнять какие-либо движения.
- "Зеркало"(см. комплекс 2).

5. Подвижная игра с правилами (см. комплекс 8).
6. Упр. для развития внимания (см. комплекс 6).
7. Релаксация.

"Пляж". И.п. лежа. Детям предлагают закрыть глаза и представить, что они лежат на теплом песке. Ласково светит солнце и согревает их. Дети отдыхают, слушают шум прибоя. Потянуться, сделать глубокий вдох и выдох, открыть глаза, медленно сесть и аккуратно встать.

Комплекс 10

1. Приветствие.
2. Дыхательные упражнения и самомассаж.
3. Глазодвигательные упражнения.

Выполнять движения глазами по основным направлениям, сопровождая их движениями языком: сначала однонаправлено с глазами, затем разнонаправлено.

4. Коммуникативные игры.

- "Представление". Дети встают или садятся в круг. Один (двое или трое) из них выходит в центр и изображает при помощи мимики и пантомимики какой-либо предмет, растение или животное. Сидящие в кругу угадывают. Тот, кто первый угадает, встает в центр круга и изображает что-то свое.
- "Принц-на-цыпочках". Дети садятся в круг. Принц-на-цыпочках (принцесса) тихими неслышными шагами подходит к одному из участников группы, легко дотрагивается до кончика носа и направляется к следующему. Тот, до чьего носа дотронулись, должен так же бесшумно следовать за ним. Он становится членом королевской свиты и должен держаться с королевским достоинством, спокойно и элегантно. Королевская свита будет увеличиваться, пока в нее не войдут все участники. В этот момент принц оборачивается к своей свите, раскрывает руки и говорит: "Благодарю вас, господа!" После чего все возвращаются на свои места
- "Сороконожка" (см. комплекс 4).

5. Упр. для развития мелкой моторики (см. комплекс 8).
6. Функциональное упражнение.

- "Свободный танец". Детям предлагается с закрытыми глазами танцевать, выполняя любые, какие им хочется, движения, не мешая друг другу. Если упражнение проводится под музыку, то ритм, громкость музыки лучше периодически менять.

7. Релаксация.

- "Сбрось усталость". Встать, расставить широко ноги, согнуть их немного в коленях, согнуть тело и свободно опустить руки, расправить пальцы, склонить голову к груди. Слегка покачаться из стороны в сторону, вперед, назад. Потом резко тряхнуть головой, руками, ногами, телом, "стряхивая усталость".

Упражнения для тренировки вестибулярного аппарата.

1. И.п.-сидя (лежа). Движения глаз вправо (влево), вверх, вниз 3-5 раз. Голова неподвижна.
2. И.п. - сидя. Медленные повороты головы к правому (левому) плечу 3-5 раз. "Нет-нет".
3. И.п. - сидя. Наклоны головы в медленном темпе.

- вперед-назад "Да-да" 3-5 раз.
- к правому (левому) плечу "Ай-ай-ай" 3-5 раз.

Выполнение этих упражнений вызывают раздражение рецепторов вестибулярного аппарата (посредством движения эндолимфы полукружных каналов), в них возникают нервные импульсы, которые поступают в головной мозг, и следовательно осуществляют стимуляцию работы нервов.

 

Приложение 7
ДОМАШНЯЯ ПРОГРАММА КОРРЕКЦИИ ДЕТЕЙ С СДВГ: ПОВЕДЕНЧЕСКАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ.
Педагог-психолог Глазунова А.А., д/с №….

 

Задачи коррекционной работы:

• Овладение родителями навыками эмоциональной поддержки ребенка, приемами похвалы и вознаграждения, специальной поведенческой программой
• Изменение поведения взрослого и его отношения к ребенку в наиболее благоприятную сторону
• Улучшение психологического микроклимата в семье

Синдром дефицита внимания и гиперактивность – это патология, требующая своевременной диагностики и комплексной коррекции: психологической, медицинской, педагогической.
Семья для ребенка – это ближайшее звено окружающей среды, где формируются как положительные, так и отрицательные факторы, определяющие уровень его развития и здоровья. Семьи, в которых есть дети с СДВГ, имеют ряд медико-социальных особенностей, влияющих на возникновение заболевания, динамику и степень его проявления, уровень здоровья и социализации ребенка с синдромом.
Особое внимание должно уделяться тому времени, которое ребёнок проводит с родителями. Без соответствующей коррекционной работы со стороны родителей, даже самая упорная работа специалистов может остаться не востребованной.
В домашней программе коррекции детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности особое внимание уделяется поведенческому аспекту. В соответствии с особенностями синдрома родители и семья ребёнка обязаны принять во внимание и стараться соблюдать следующие рекомендации:
1. Изменение поведения взрослого и его отношения к ребенку:

• проявляйте твердость и последовательность в воспитании;
• демонстрируйте спокойное поведение, помните, что ваше спокойствие – лучший пример для ребёнка;
• помните, что чрезмерная болтливость, подвижность, недисциплинированность не являются умышленными;
• контролируйте поведение ребенка, не навязывая ему жестких правил;
• не давайте ребенку категорических указаний, избегайте слов “нет” и “нельзя”;
• стройте взаимоотношения с ребенком на взаимопонимании и доверии;
• очень важен физический контакт с ребенком. Обнять его в трудной ситуации, прижать к себе, успокоить - в динамике это дает выраженный положительный эффект;
• реагируйте на действия ребенка неожиданным способом (пошутите, повторите действия ребенка, сфотографируйте его, оставьте в комнате одного и т.д.)
• повторяйте свою просьбу одними и теми же словами много раз;
• не настаивайте на том, чтобы ребенок обязательно принес извинения за поступок;
• выслушивайте то, что хочет сказать ребенок;
• определите для ребёнка рамки поведения – что можно и что нельзя. Вседозволенность однозначно не принесёт никакой пользы. Несмотря на наличие определённых недостатков, гиперактивные дети должны справляться с обычными для всех подрастающих детей проблемами. Эти дети не нуждаются в том, что бы их отстраняли от требований, которые применяются к другим.

2. Изменение психологического микроклимата в семье:

• Вызывающее поведение ребёнка – это его способ привлечь внимание. Проводите с ним больше времени: играйте, учите, как правильно общаться с другими людьми, как вести себя в общественных местах, переходить улицу и другим социальным навыкам;
• проводите досуг всей семьей;
• не допускайте ссор в присутствии ребенка.

3. Организация режима дня и места для занятий:

• поддерживайте дома четкий распорядок дня. Приём пищи, игры, прогулки отход ко сну должны совершаться в одно и тоже время. Награждайте ребёнка за его соблюдение;
• дома следует создать для ребёнка спокойную обстановку. Идеально было бы предоставить ему отдельную комнату. В ней должно быть минимальное количество предметов, которые могут отвлекать, рассеивать его внимание. Цвет обоев должен быть не ярким, успокаивающим, преимущество отдаётся голубому цвету. Очень хорошо организовать в его комнате спортивный уголок (с перекладиной для подтягивания, гантели для соответствующего возраста, эспандеры, коврик и др.);
• снижайте влияние отвлекающих факторов во время выполнения ребенком задания. Создайте необходимые условия для работы: у ребёнка должен быть совой уголок, во время занятий на столе не должно быть ничего, что отвлекало бы его внимание, над столом не должно быть никаких плакатов и фотографий;
• оградите гиперактивных детей от длительных занятий на компьютере и просмотра телевизионных передач;
• избегайте по возможности больших скоплений людей. Пребывание в магазинах, на рынках и т.п. оказывает на ребёнка излишне возбуждающее действие;
• помните, что переутомление способствует снижению самоконтроля и нарастанию гиперактивности, не позволяйте ему долго сидеть у телевизора;
• старайтесь, что бы ребёнок высыпался. Недостаток сна ведёт к ещё большему ухудшению внимания и самоконтроля. К концу дня ребёнок может стать неуправляемым;
• дайте ребёнку больше возможности расходовать избыточную энергию. Полезна ежедневная физическая активность на свежем воздухе – длительные прогулки, бег, спортивные занятия. Развивайте гигиенические навыки, включая закаливание. Но не переутомляйте ребёнка.
• Воспитывайте у ребёнка интерес к какому-нибудь занятию. Ему важно ощущать себя умелым и компетентным в какой-либо области. Задача родителей – найти те занятия, которые бы «удавались» ребёнку и повышали его уверенность в себе. Они будут «полигоном» для выработки стратегии успеха. Хорошо, если в свободное время ребёнок будет занят своим хобби. Однако не следует перегружать ребёнка занятиями в разных кружках, особенно таких, где есть значительные нагрузки на память и внимание, а так же, если ребёнок особой радости от этих занятий не испытывает.

4. Специальная поведенческая программа:

• не прибегайте к физическому наказанию! Ваши отношения должны основываться на доверии, а не на страхе. Если есть необходимость прибегнуть к наказанию, то целесообразно использовать спокойное сидение в определенном месте после совершения поступка. Совместно решайте возникшие трудности. Он всегда должен чувствовать вашу помощь и поддержку;
• в своих отношениях с ребёнком придерживайтесь «позитивной модели», хвалите его в каждом случае, когда он этого заслужил, подчёркивайте даже незначительные успехи. Порог чувствительности к отрицательным стимулам очень низок, поэтому гиперактивные дети не воспринимают выговоры и наказания, однако чувствительны к поощрениям;
• поручите ему часть домашних дел, которые необходимо выполнять ежедневно (кормить собаку, убирать одежду и т.п.) и ни в коем случае не выполняйте их за него;
• заведите дневник самоконтроля и отмечайте в нём вместе с ребёнком его успехи дома и в саду (школе). Примерные графы: выполнение домашних обязанностей, учёба в саду(школе), выполнение домашних заданий;
• введите бальную или знаковую систему вознаграждения (можно каждый хороший поступок отмечать звёздочкой, а определённое их количество вознаграждать игрушкой, сладостями или давно обещанной поездкой);
• составьте список обязанностей ребенка и повесьте его на стену, подпишите соглашение на отдельные виды работ;
• если ребёнку трудно учиться, не требуйте от него высоких оценок по всем предметам. Достаточно иметь хорошие отметки по 2-3 основным;
• воспитывайте в детях навыки управления гневом и агрессией;
• не старайтесь предотвратить последствия забывчивости ребенка;
• не разрешайте откладывать выполнение задания на другое время;
• помогайте ребенку приступить к выполнению задания, т. к. это самый трудный этап;
• не давайте одновременно несколько указаний. Задание, которое дается ребенку с нарушением внимания, не должно иметь сложную конструкцию и состоять из нескольких звеньев;
• не давайте ребенку поручений, не соответствующих его уровню развития. Избегайте завышенных или, наоборот, заниженных требований к ребёнку. Старайтесь ставить перед ним задачи, соответствующие его способностям;
• объясните гиперактивному ребенку о его проблемах и научите с ними справляться. Развивайте у него осознанное торможение, учите контролировать себя. Перед тем, как что-то сделать, пусть посчитает от 10 до 1.

Помните, что для ребенка с синдромом дефицита внимания и гиперактивностью наиболее действенными мерами будут средства убеждения “через тело”:

• лишение удовольствия, лакомств, привилегий;
• запрет на приятную деятельность, телефонные разговоры;
• прием выключенного времени (изоляция, скамья штрафников, домашний арест досрочное отправление в постель);
• простое удержание в “железных объятиях”;
• внеочередное дежурство по кухне и т. п.

В коррекции поведения ребенка большую роль играет методика “позитивной модели”, заключающаяся в постоянном поощрении желательного поведения и игнорировании нежелательного. Необходимым условием успеха является понимание проблем своего ребенка родителями.

Примеры поощрений и вознаграждений:
Разрешите ребёнку посмотреть телевизор вечером на пол часа дольше положенного времени, угостите специальным десертом, дайте возможность поучаствовать в играх вместе со взрослыми (лото, шахматы, шашки, настольные игры), купите ту вещь, о которой он давно мечтает и другие.
Если ребёнок в течение недели ведёт себя примерно, в конце недели он должен получить дополнительное вознаграждение. Это может быть какая-то поездка с родителями за город, экскурсия в зоопарк, цирк, театр, музей и другие.






Приложение 3
ИГРОВАЯ ТЕРАПИЯ С ДЕТЬМИ СДВГ


"Игра" и "терапия" - казалось бы, что связывает эти два слова? Игра - это: развлечения, отдых; терапия - напротив, лечение, нагрузка. И все-таки они объединены, объединены прочно многолетней практикой применения, дающей во многих случаях очень хорошие результаты. По мнению психологов, специально подобранные игры - наиболее эффективный, а порой и единственный метод коррекционной работы с детьми раннего возраста. Впервые игровую терапию начал применять 3. Фрейд. Развивая его метод, М. Клейн стала использовать для лечения детей особый материал: игрушки небольшого размера, которые ребенок мог бы отождествлять с членами семьи. Она утверждала, что "в свободной игре ребенок символически выражает свои неосознаваемые надежды, страхи, удовольствия, заботы и конфликты".
Кроме того, взрослый в игре с ребенком может открыть для себя совершенно незнакомый мир малыша, установить с ним более доверительные отношения и понять, в какой помощи он больше всего нуждается. Именно в игре ребенок отражает то, что происходит с ним в реальной жизни. Здесь сразу становятся заметны его конфликты с окружающим миром, проблемы контактов со сверстниками, его реакции и чувства. Играть с гиперактивным ребенком нужно много: дома, в детском саду, но лучше всего начать со специальных занятий в кабинете психолога, где бы родители вместе с ребенком научились это делать правильно. В некоторых центрах сейчас даже открылись так называемые лекотеки - библиотеки игрушек для детей с особыми потребностями, в которых также работают психологи, педагоги, музыкальные терапевты. Детишки здесь играют, отдыхают и лечатся одновременно, а рядом обязательно находятся взрослые (лучше даже не одна мама, а еще и бабушка, старшие брат или сестра), чтобы дома потом повторить и закрепить. Вот один из примеров такого занятия (оно проводится в кругу на ковриках).
Взрослый сидит позади ребенка. Звучит спокойная музыка. Участники упражнения здороваются друг с другом следующим образом. Взрослый берет попеременно руки и ноги ребенка и выполняет ими любые плавные движения, имитируя жесты приветствии. Затем круг становится более плотным (участники сдвигаются). По кругу передается мяч или любая другая игрушка. Родитель, сидящий за ребенком, может передавать мяч вместе с ребенком, держа его руки в своих. Поскольку круг совсем небольшой, мяч очень скоро возвращается к малышу, и он учится отдавать его без сожаления. Тем более что за спиной он ощущает поддержку взрослого, который может комментировать все, что ребенок делает, при этом поглаживать малыша по спинке, по головке.
Затем родители вместе со своими детьми ложатся на ковер и продолжают под музыку двигаться (перекатываться, ползать, бороться). Если дети маленькие, то родители могут положить их себе на живот и выполнять произвольные движения и поглаживания. Как правило, дети быстро успокаиваются, ощущают безопасность, расслабляются, доверяют себя взрослому.
Однако возможности у всех разные, и не каждой семье доступно регулярное посещение таких центров (и по времени, и по финансам). Тогда играйте дома. Известно, что в любой игре есть правила, которым должен подчиняться каждый участник. И даже бросание друг другу мяча, если оно совершается не просто так, а по придуманным вами условиям и с учетом каких-то команд, может послужить поставленной цели. Первым шагом к преодолению трудностей станет усвоение ребенком той программы действии, которую предложит ему взрослый. Задача последнего заключается в том, чтобы следить за действиями малыша, не допускать хаотичности движений и подчинять их какой-то последовательности. После того как вы преодолеете этот этап, предложите ребенку самому спланировать игру и придумать какие-нибудь правила. Однако не стоит слишком настаивать. Подождите, пока малыш "дозреет" до этого сам. Главное, чтобы игра увлекала его. Тогда он обязательно научится планировать ее и придумывать нехитрые правила. Не забывайте: когда малыш научится регулировать собственную активность, ему будет гораздо легче общаться со сверстниками. Ведь если дети не умеют соблюдать правила и постоянно их нарушают, найдется немного желающих с ними поиграть.
Попробуйте в начале игры создать положительное эмоциональное настроение и поддерживать его в течение всего времени взаимодействия с ребенком. Сядьте рядом, не забывайте смотреть друг другу в глаза, искренне удивляться, радоваться, использовать ласковые прикосновения. Каким должно быть содержание игр?
Прежде всего это игры, непосредственно направленные на обогащение эмоциональных ощущений, рассчитанные на то, чтобы рассмешить, удивить, успокоить и т.п.
Например, можно использовать игру "Расскажи стихи руками", когда мама и ребенок по очереди и вместе пытаются различными движениями рук с использованием мимики показать содержание стихотворения. Или игры на согласованность совместных движений - "Пилка дров", "Насос", "Кузница". Можно использовать игровые упражнения типа "Попробуй показать, попробуй угадать", главным содержанием которых является изображение различных предметов и действий с ними (например, съесть кислый лимон, тающее мороженое, поднять тяжелый чемодан и др.).
Эти упражнения не только обогатят ребенка разнообразными эмоциональными ощущениями, но и будут способствовать развитию воображения. Очень полезно и совместное сочинение сказок, стихов, рассказов.
Поскольку для гиперактивных детей характерны также нарушения внимания и самоконтроля, важно проводить с ними простые игры на развитие данных функций, например, "Лабиринт", "Что изменилось", "Чем похожи, чем непохожи", "Найди лишнее" и др.
Для упорядочения реакций подойдут такие игры, как "Успевай-ка". Содержание игры сводится к тому, что взрослый договаривается с ребенком о том, что будет называть разные цифры, кроме одной, например, семерки, и ребенок должен следить и сказать "Стоп", если она произнесена. Можно усложнять правила: "Стоп" говорить только в том случае, если перед цифрой "7" называлась цифра "6". Поддержать интерес ребенка к данной игре можно, заменив слуховой материал на зрительный. По этому же принципу построены игры "Не подражай", ""Да" и "Нет" не говорите", "Пол, нос, потолок", в которых предусмотрены правила ограничения некоторых действий ребенка.
Все эти рекомендации очень важны, так как помогают снять напряжение как у ребенка, так и у взрослого, приблизить их друг к другу, почувствовать желание и потребности друг друга - иными словами, наладить нормальную эмоционально насыщенную жизнь ребенка в семье.
Ниже даны несколько вариантов игр, разработанных психологами специально для детей, страдающих синдромом дефицита внимания с гиперактивностью. Они подходят и для занятий дома, и для занятий в детском саду. Помните только, что такой малыш чувствует себя менее защищенным, чем обычный, и нуждается в специальном игровом пространстве. Оно, во-первых, должно быть максимально безопасным (исключить острые углы, неустойчивые предметы, закрыть электрические розетки и т. д.), во-вторых, вызывать ощущение комфорта, в-третьих, иметь специальный "уголок уединения". Мы уже говорили, что гиперактивный ребенок, хоть и производит впечатление вечного двигателя, на самом деле очень устает. И излишнее эмоциональное напряжение у него может вызвать еще больший всплеск перевозбуждения. Поэтому когда видите, что ребенок устал, обязательно - в "уголок уединения". Посидите вдвоем, погладьте его, поговорите негромко. Кроме того, для игр необходим специальный набор мебели и игрушек, например, шкафы с открытыми и закрытыми полками, наборы кукольной мебели и посуды, контейнер с песком, емкость с водой и др.
Гиперактивным детям чрезвычайно полезна работа с песком, крупой, водой, глиной, рисование с помощью пальцев. Все это помогает снять напряжение. А вообще, как считают психологи, работа здесь должна строиться по нескольким направлениям: снять напряжение и излишнюю двигательную активность, тренировать внимание и следовать за интересами ребенка, то есть пытаться проникнуть в его мир и вместе его анализировать. Например, если ребенок рассматривает что-то на улице, взрослому обязательно надо проследить за взглядом и найти этот предмет, затем постараться удержать внимание малыша на нем, расспросить, что заинтересовало, и попросить подробно описать детали предмета, вместе как-то их прокомментировать. Как писал В. Оклендер: "Когда таким детям уделяют внимание, слушают их, и они начинают чувствовать, что их воспринимают всерьез, они способны каким-то образом свести до минимума симптомы своей гиперактивности".

ИГРЫ ДЛЯ ДЕТЕЙ С СДВГ


"Найди отличие"

Цель: развить умение концентрировать внимание на деталях.

Ребенок рисует любую несложную картинку (котик, домик и др.) и передает ее взрослому, а сам отворачивается. Взрослый дорисовывает несколько деталей и возвращает картинку. Ребенок должен заметить, что изменилось в рисунке. Затем взрослый и ребенок могут поменяться ролями.

Игру можно проводить и с группой детей. В этом случае дети по очереди рисуют на доске какой-либо рисунок и отворачиваются (при этом возможность движения не ограничивается). Взрослый дорисовывает несколько деталей. Дети, взглянув на рисунок, должны сказать, какие изменения произошли.

"Ласковые лапки"

Цель: снять напряжение, мышечные зажимы, снизить агрессивность, развить чувственное восприятие, гармонизировать отношения между ребенком и взрослым.

Взрослый подбирает 6-7 мелких предметов различной фактуры: кусочек меха, кисточку, стеклянный флакон, бусы, вату и т. д. Все это выкладывается на стол. Ребенку предлагается оголить руку по локоть; воспитатель объясняет, что по руке будет ходить "зверек" и касаться ласковыми лапками. Надо с закрытыми глазами угадать, какой "зверек" прикасается к руке - отгадать предмет. Прикосновения должны быть поглаживающими, приятными.

Вариант игры: "зверек" будет прикасаться к щеке, колену, ладони. Можно поменяться с ребенком местами.

"Броуновское движение"

Цель: развить умение распределять внимание.

Все дети встают в круг. Ведущий вкатывает в центр круга один за другим теннисные мячики. Детям сообщаются правила игры: мячи не должны останавливаться и выкатываться за пределы круга, их можно толкать ногой или рукой. Если участники успешно выполняют правила игры, ведущий вкатывает дополнительное количество мячей. Смысл игры - установить командный рекорд по количеству мячей в круге.

"Передай мяч"

Цель: снять излишнюю двигательную активность.

Сидя на стульях или стоя в кругу, играющие стараются как можно быстрее передать мяч, не уронив его, соседу. Можно в максимально быстром темпе бросать мяч друг другу или передавать его, повернувшись спиной в круг и убрав руки за спину. Усложнить упражнение можно, попросив детей играть с закрытыми глазами, или использовать в игре одновременно несколько мячей.

"Запрещенное движение"

Цель: игра с четкими правилами организует, дисциплинирует детей, сплачивает играющих, развивает быстроту реакции и вызывает здоровый эмоциональный подъем.

Дети стоят лицом к ведущему. Под музыку с началом каждого такта они повторяют движения, которые показывает ведущий. Затем выбирается одно движение, которое нельзя будет выполнить. Тот, кто повторит запрещенное движение, выходит из игры.

Вместо показа движения можно называть вслух цифры. Участники игры повторяют хорошо все цифры, кроме одной, запрещенной, например, цифры "пять". Когда дети ее услышат, они должны будут хлопать в ладоши (или покружиться на месте).

"Коршун"

Цель: развить внимание, быстроту реакции, умение следовать инструкции взрослого, обучить навыкам взаимодействия с детьми.

Воспитатель надевает шапочку курочки и говорит, что все дети - "цыплята" - живут вместе с мамой-курочкой в курятнике. Курятник можно обозначить мягкими блоками или стульчиками. Затем "курочка" с "цыплятами" гуляют (ходят по комнате). Как только воспитатель говорит: "Коршун" (предварительно с детьми проводится беседа, во время которой им объясняется, кто такой коршун и почему цыплятам следует его избегать), все дети бегут обратно в "курятник". После этого воспитатель выбирает другую "курочку" из числа играющих детей. Игра повторяется.

В заключение воспитатель предлагает всем детям выйти из "курятника" и погулять, тихонько помахивая руками, как крыльями, потанцевать вместе, попрыгать. Можно предложить детям поискать "цыпленка", который потерялся. Дети вместе с воспитателем ищут заранее спрятанную игрушку - пушистого цыпленка. Малыши вместе с воспитателем рассматривают игрушку, гладят ее, жалеют и относят на место.

С целью развития двигательных навыков можно усложнить игру следующим образом. Для того чтобы попасть в домик-курятник, дети должны не просто вбежать в него, а подползти под реечку, которая лежит на высоте 60-70 сантиметров.

(Авторы: Г.В. Болотовский, Л.С. Чутко, Ю.Д. Кропотов)
 

Авторизация